Assistente de Assessoria Regulamentar
Código da Vaga: 2316259
Cidade: Itajaí, SC
Descrição
Assistente de Assessoria Regulamentar
Horário: 8:00 às 12h00 das 13:30 às 18:00 segunda a sexta-feira
Local: Núcleo de Atendimento da Praia Brava
Departamento: Assessoria Regulamentar e Cadastro
Requisitos:
- Ensino Superior Cursando em Direito, Administração
- Informática Básica
- Pacote Office
Missão do Cargo: Atuar e acompanhar nas rotinas e etapas das operações administrativas dos processos no setor, agindo como facilitador e dando suporte a área.
Principais Atividades:
1. Avaliar, estudar e planejar meios de suporte às áreas para implantação das demandas e obrigações legais
2. Prestar suporte no tratamento do SIB – Sistema de Informação de Beneficiários e envios.
3. Cumprir as regras referente aos requisitos dos cargos administrativos e representativos da Operadora (RN 520 e do DIOPS Cadastral – AGO)
4. Tratar as Notificações de Intermediação Preliminar – NIP oriundas da ANS
5. Tratar os Instrumentos Jurídicos dos Produtos em PDF e no sistema Tasy, bem como a manutenção de documentação pertinente a movimentação cadastral de beneficiários
6. Tratar as demandas de Ressarcimento ao SUS – Sistema Único de Saúde através do Protocolo Eletrônico do Ressarcimento ao SUS (PERSUS), controle de solicitação de pagamentos, relatório de decisões do ressarcimento ao SUS para informações contábeis, relatórios de fechamento entre outros
7. Aplicar o Reajuste Pessoa Física (índice da ANS)
8. Controle, monitoramento e atualizações dos Produtos junto a ANS.
9. Realizar Consultas Públicas, pesquisas da ANS e pesquisas do Sistema Unimed
10. Controlar a Rede Assistencial no RPS Web e Tratamento de redimensionamento de Rede Assistencial Hospitalar Direta
11. Controlar os pagamentos
12. Realizar a movimentação dos processos judiciais, administrativos e extrajudiciais
13. Executar as demandas de depósitos e bloqueios judiciais
14. Controlar o relatório do conselho fiscal
15. Realizar envios e correções, referente as obrigações com a Unimed Brasil (ex: A1300)
16. Criação e controle de agrupamento de contratos
17. Tratar os manifestos de 1ª e 2ª instância na Ouvidoria
18. Acompanhar e realizar a manutenção do fluxo de pagamento de dano material
Executar outras atividades correlatadas, de acordo com as atribuições próprias de sua unidade operacional e da sua natureza do seu trabalho, conforme determinação superior.
Características
Tipo de Contratação
Tempo integral
Remuneração
Competitivo
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