Analista de Autorização Pleno

Analista de Autorização Pleno

Jornada: De segunda a sexta-feira de 08:00 às 12:00 e das 13:30 às 18:00

Local: Núcleo de Atendimento da Praia Brava - Itajaí/SC

Departamento: Custos Assistenciais

Requisitos Mínimos:

• Ensino Superior Completo em Administração ou áreas correlatas;
• Cursando especialização em Administração;
• Informática Intermediária;
• Pacote Office.

Requisitos Desejáveis:

• Conhecimento em Manual de Intercâmbio Nacional;
• Experiência com processos e diretrizes de autorização e planos de saúde;

Principais Atividades:

1. Analisar e acompanhar os indicadores da área, elaborando planilhas e apresentações, sugerindo ações para a gestão;

2. Propor e elaborar ações diante do levantamento e identificação dos erros na autorização;

3. Elaborar planilhas com demandas da autorização (RQ, Junta Médica, Migração, CO, Número de Autorização, Números de Atendimento, entre outros);

4. Realizar a homologação do sistema TASY através de testes e identificação de erros;

5. Padronizar e alinhar as informações da área, solucionando problemas e criando fluxos de autorização;

6. Revisar processos operacionais para que os prestadores e os médicos consigam exercer suas funções;

7. Avaliar as solicitações cirúrgicas com análise detalhada de todo o processo códigos, verificação do plano, sinistralidade do plano, anexos, parecer da auditoria

8. Cadastrar regras no sistema TASY

9. Acompanhar os prazos de entrega dos processos

10. Emitir relatórios solicitados pela gestão

11. Realizar autorizações relacionadas as funções do auxiliar de autorização, quando necessário

12. Assumir a responsabilidade técnica pelas atividades na sua área de atuação

13. Atuar frente à liderança da equipe e acompanhamento de cada colaborador

14. Participar das seleções de pessoas para a equipe de autorização

15. Acompanhar o desenvolvimento do colaborador através de avaliação de desempenho

16. Realizar avaliação de experiência e desempenho da equipe

17. Aplicar feedback e medidas disciplinares

18. Prestar suporte à coordenação na gestão da equipe da autorização

19. Realizar correção do ponto dos colaboradores

20. Monitorar o banco de horas dos colaboradores para programar as devidas compensações

21. Programar FQ's referente as férias da equipe, remanejando e desligamento visando o planejamento da área

22. Preencher e monitorar os indicadores da área, propondo melhorias para alcançarmos as metas estabelecidas

23. Prestar auxílio aos colaboradores sanando as dúvidas em relação aos processos de autorização

Executar outras atividades correlatadas, de acordo com as atribuições próprias de sua unidade operacional e da sua natureza do seu trabalho, conforme determinação superior.